Будь-яке медичне втручання можливе при дачі пацієнтом добровільного письмової інформованої згоди.

Нагадаю, що в першій частині статті ми дізналися, чим відрізняються нові правила проведення мед.освідетельствованіе, які почали діяти з 2016 року і закріплені в документі:

«Порядок проведення медичного огляду на стан сп'яніння (алкогольного, наркотичного або іншого токсичного)», затв. Наказом Міністерства охорони здоров'я від 18.12.2015. № 933н.

Чи можна змусити працівника проходити огляд?

У п.5 Порядку закріплено, що якщо працівник з'явився на роботі з ознаками сп'яніння, то роботодавцю потрібно видати направлення на огляд. А якщо працівник не бажає йти до лікаря? Чи можемо ми насильно змусити працівника проходити огляд?

Ні, не можемо. І про це говорить нам зовсім інший нормативний акт, а саме Федеральний закон №323-ФЗ. У ст.20 Закону сказано, що будь-яке медичне втручання можливе при дачі пацієнтом добровільного письмової інформованої згоди. А п.2 ст.46 цього ж Закону до медичних втручань відносить всі види оглядів, в тому числі і ті, які виявляють ознаки сп'яніння.

Отже, якщо працівник не згоден на проведення медичного огляду, то змусити його це зробити ми не можемо. Набагато правильніше зафіксувати відмови від проходження медичної експертизи у відповідному акті.

Які документи супроводжують процедуру огляду?

Таких документів два: напрямок і акт огляду.

П.7 Порядку передбачає, що огляд проводиться за наявності або паспорта, або письмового напрямки роботодавця. Форма напрямках я не затверджена, тому можна скористатися загальноприйнятою формою.

Важливо поставити в Напрямку точний час його видачі. Великий проміжок між часом видачі направлення і часом приходу співробітника в клініку викличе у суду справедливу підозру.

АКТ медичного огляду оформляється за формою №307 / о 05, яка затверджена разом з Порядком. Подивитися форму aкта . Підпис працівника для ознайомлення з цим документом не передбачається. Відповідно до п.27 Порядку перший примірник Акта буде виданий самому працівнику, а другий залишиться в медичній установі. До речі, Порядок передбачає, що Акт може бути оформлений і в електронній формі.

Які моменти слід контролювати роботодавцю

Результати огляду не можуть бути оскаржені, якщо обстеження проводилося строго відповідно до Порядку. А як роботодавцю упевнитися, що все було зроблено точно за правилами? Зверніть увагу на наступні моменти:

• В Акті повинні бути вказані точні дані про працівника (ПІБ, місце роботи, ким направлений на огляд).
• Відразу після запису особистих даних лікар повинен провести забір повітря, що видихається. Через 15-20 хвилин - повторне вимірювання, якщо перший паркан показав позитивний результат.
• Вимірює прилад (алкотестер) повинен бути потрібного типу (як це перевірити?), Обов'язково поверен і забезпечувати запис результатів на паперовому носії.
• Якщо алкотестер показав відсутність парів алкоголю, але у працівника присутні клінічні ознаки сп'яніння, то необхідно робити хіміко-токсикологічні дослідження крові або сечі (тобто, перевіряти на наркотичну та інше сп'яніння).

Порядок проведення цих досліджень також затверджений наказом Міністерства охорони здоров'я РФ №933н від 18.12.2015. За цим порядком первинне дослідження проводиться протягом 2 годин з моменту відбору біологічного матеріалу.

Якщо будуть виявлені наркотичні засоби, то проводиться підтверджує дослідження, яке може затягнутися на два тижні. Висновок хіміко-токсикологічної лабораторії (довідка форми №454 / у-06) не видається на руки, а повертається в ту мед.організацію, яка направила матеріал на аналіз. На прохання працівника йому може бути видана копія. На підставі цієї довідки потім заповнюється Акт огляду.

Таким чином,

• Якщо ваш працівник виявився в стані алкогольного сп'яніння, то Акт огляду можна отримати вже через годину після приходу в клініку.
• Якщо сп'яніння було іншої природи, то Акт огляду ви отримаєте в кращому випадку через два тижні.